文/東方亦落
說起區(qū)塊鏈,我們通常會想到與金融有關(guān)的詞匯,甚至因?yàn)槭芤恍┎划?dāng)營銷和噱頭的影響,區(qū)塊鏈在一些人的眼中早已和“騙局”關(guān)聯(lián)起來。但實(shí)際上,區(qū)塊鏈的應(yīng)用遠(yuǎn)不止如此狹隘。
9月24日,東北首家集成區(qū)塊鏈技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線運(yùn)行。通過云區(qū)塊鏈服務(wù)平臺,用戶可通過手機(jī)隨時隨地向醫(yī)生發(fā)起圖文或視頻問診,或是完成在線處方、在線支付、藥品郵寄的全流程就醫(yī)服務(wù),免去了患者的奔波之苦。之后醫(yī)院還會在區(qū)塊鏈技術(shù)的輔助下進(jìn)一步完善檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目等功能,并實(shí)現(xiàn)在線檢查項(xiàng)目預(yù)約。
可見區(qū)塊鏈在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮了重大作用,而且其作用還不止于此。 今年的抗疫工作取得了突出成果,但疫情期間由于新冠肺炎確診人數(shù)大幅增長,也出現(xiàn)了許多問題,例如醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療數(shù)據(jù)孤島等。
公開資料顯示,全中國每天的就醫(yī)人數(shù)高達(dá)2000萬,然而醫(yī)生的數(shù)量只有大約400萬,其中20%的醫(yī)生一周的工作時間超出80個小時,因?yàn)獒t(yī)療專業(yè)培養(yǎng)人才的周期非常長,所以造成了這種不平衡的狀態(tài)。
以前有媒體做過統(tǒng)計(jì),中國普通門診醫(yī)生平均每天接診70人次,按照8小時工作制,每人次平均6分鐘,專家門診平均每天接診30人次,每人次平均12分鐘。但要做到這點(diǎn)的前提是患者之間完全無縫銜接,并且醫(yī)生在8小時之內(nèi)一分鐘也不能休息。如此高強(qiáng)度的工作,使得醫(yī)生成為猝死率最高的職業(yè)之一。
另外,中國醫(yī)療資源的分布極不均衡。優(yōu)質(zhì)的資源都在北上廣等大城市,醫(yī)生超負(fù)荷工作;偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)療條件落后,醫(yī)術(shù)水平也落后,難以給患者提供及時而準(zhǔn)確的救治。
醫(yī)生也是人,高強(qiáng)度工作也會疲憊,有時無暇顧及飽受病痛折磨的患者。如此一來,醫(yī)患矛盾加劇,頻頻發(fā)生的傷醫(yī)事件曾一度讓中國的醫(yī)患關(guān)系達(dá)到冰點(diǎn)。
數(shù)據(jù)信息不對等、醫(yī)院之間數(shù)據(jù)不互聯(lián)互通、患者不信任醫(yī)生......這些缺陷都亟待解決,否則會出現(xiàn)更嚴(yán)重和惡劣的后果。而區(qū)塊鏈技術(shù)的去中心化、可追溯、不可篡改等優(yōu)勢,恰好能夠“對癥下藥”,有效解決這些問題。
例如,區(qū)塊鏈可通過數(shù)據(jù)的公開透明、不可篡改與集體維護(hù)等措施,促成新的信任機(jī)制,有助于數(shù)據(jù)更合理地流動和配置,其對應(yīng)的技術(shù)架構(gòu)和方案也能啟發(fā)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級中的其他行業(yè)。
在全球范圍內(nèi),“區(qū)塊鏈+醫(yī)療”的應(yīng)用也有典型案例:IBM的沃森健康與FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)簽署了兩年合作開發(fā)協(xié)議,內(nèi)容是如何使用區(qū)塊鏈技術(shù)來共享健康數(shù)據(jù),改善公共健康狀況;谷歌與英國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)NHS簽訂了基于區(qū)塊鏈的協(xié)議,讓醫(yī)院、NHS和病人三方都能實(shí)時跟蹤病人所產(chǎn)生的個人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。
對于醫(yī)療體系,區(qū)塊鏈可解決很多問題。 例如身份的唯一識別性問題,把個人的生物信息放在鏈上,構(gòu)建一個全民唯一的健康鏈。對于數(shù)據(jù)安全,患者害怕在醫(yī)院里存檔的數(shù)據(jù)被篡改,而區(qū)塊鏈上的數(shù)據(jù)都能成為“法律存在”,從而有效避免這類問題的發(fā)生。
可以看到,區(qū)塊鏈在醫(yī)療領(lǐng)域乃至許多領(lǐng)域都能發(fā)揮很大作用,所以對區(qū)塊鏈?zhǔn)?ldquo;噱頭”、“騙局”的誤解也該融化了。 目前雖然還沒有真正實(shí)現(xiàn)廣泛的應(yīng)用,但區(qū)塊鏈與醫(yī)療結(jié)合絕對是靠譜的。在未來,我們也有理由期待區(qū)塊鏈能夠使整個醫(yī)療體系變得更好。
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兩會剛剛落幕,但重點(diǎn)議題依然余音繞梁。其中,大健康、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等行業(yè)依然是重中之重。政府工作報告中更特別提出“推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局”、“提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”等議題。推動大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提升滿足人民醫(yī)療健康需求的能力,需要多方協(xié)作。政府、社會、企業(yè)三方均應(yīng)把握合適站位。其中,企業(yè)端
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